民事起訴狀
（離婚糾紛）
說明：
為了方便您更(geng)好地參加訴(su)訟，保(bao)護您的合法(fa)權利，請(qing)填寫(xie)本表。
1. 起訴時需向人民(min)法院提交證(zheng)明您身份的材料，如身份證(zheng)復(fu)印件(jian)、營業執(zhi)照復(fu)印件(jian)等。
2. 本(ben)表(biao)所列內(nei)容(rong)是您提(ti)起訴訟以及人民法院查明案件事實(shi)所需，請務必如(ru)實(shi)填寫(xie)。
3. 本表有(you)些內容(rong)可能與(yu)您的案(an)件無關(guan)，您認為與(yu)案(an)件無關(guan)的項目可以(yi)填(tian)“無”或不填(tian)；對(dui)于本 表中勾選項可以(yi)在(zai)對(dui)應(ying)項打(da)“√ ”;您認為另有(you)重要內容(rong)需要列明(ming)的，可以(yi)另附(fu)頁(ye)填(tian)寫(xie)。
4. 本表 word 電子版(ban)填寫時，相(xiang)關欄目可(ke)復制粘(zhan)(zhan)貼或(huo)擴容(rong)，但不得改變要素內容(rong)、格(ge)式設置。例 如，多原告、多被告或(huo)多委托訴訟代理人等情況(kuang)，可(ke)根(gen)據(ju)實(shi)際(ji)情況(kuang)復制粘(zhan)(zhan)貼；需填寫文字較多時， 可(ke)根(gen)據(ju)實(shi)際(ji)對欄目進行擴容(rong)等。
★特別提示★
訴訟參加(jia)人應遵守(shou)誠信(xin)原則(ze)如實認真填寫表格(ge)。
如果訴訟參加人(ren)違反(fan)有關規定，虛假(jia)訴訟、惡(e)意訴訟、濫用訴權，人(ren)民法(fa)院將視違法(fa)情形(xing)依法(fa) 追(zhui)究責任。
當事人信息
原告
姓名：
性別：男□ 女□
出生日(ri)期(qi)： 年 月(yue) 日(ri) 民族：
工作單(dan)位(wei)： 職(zhi)務： ;聯系電話(hua)：
住(zhu)(zhu)所地（戶(hu)籍(ji)所在地）： 經常居住(zhu)(zhu)地：
證(zheng)件類型： 證(zheng)件號碼：
委托訴訟代理人
有□
姓名：
單位： ; 職務： 聯系電話(hua)：
代理權(quan)限：一般授(shou)(shou)權(quan)□ 特別授(shou)(shou)權(quan)□ 無(wu)□
被告
姓名：
性別：男□ 女(nv)□
出生(sheng)日(ri)期： 年(nian) 月(yue) 日(ri) ; 民族：
工作單位： 職(zhi)務： 聯系電(dian)話：
住所(suo)地(di)（戶籍所(suo)在地(di)）： 經常居住地(di)：
證(zheng)件類(lei)型(xing)： 證(zheng)件號(hao)碼：
訴訟請求
（可完整(zheng)表述訴訟請(qing)求；為(wei)方便、準確(que)梳理要點，相關內容請(qing)在下(xia)方要素式表格中填寫(xie)）
1. 解除婚姻關系
（具體主張）
2. 夫妻共同財產
無財產□ 有財產□
（1）房屋明細：歸屬(shu)：原告□ / 被告□ / 其他□( ; );
（2）汽(qi)車明細：歸屬(shu)：原(yuan)告□ / 被告□ / 其(qi)他(ta)□( );
（3）存款明細：歸屬：原(yuan)告□ / 被告□ / 其他□( ; );
（4）其(qi)他（按照上(shang)述樣(yang)式列(lie)明）：
3. 夫妻共同債務
無債務(wu)□ 有債務(wu)□
（1）債務 1： ; 承擔(dan)主(zhu)體(ti)：原告□ / 被告□ / 其(qi)他□( );
（2）債務 2： 承(cheng)擔主體：原(yuan)告□ / 被告□ / 其(qi)他(ta)□( );
……
4. 子女直接撫養
無此(ci)問題□ 有此(ci)問題□
子女(nv) 1： ; 歸屬：原告□ / 被(bei)告□
子(zi)女 2： 歸屬(shu)：原告□ / 被告□
5. 子女撫養費
無此問題□ 有此問題□
撫養費承擔主體：原告(gao)□ / 被告(gao)□ 金額及明細：
支付方式：
6. 探望權
無此問(wen)題(ti)□ 有此問(wen)題(ti)□
探望權行(xing)使(shi)主體(ti)：原告□ / 被告□ 行(xing)使(shi)方式：
7. 離婚(hun)損害賠償／離婚(hun) 經濟補償／離婚(hun)經濟 幫助
無此問題□
離婚損害賠償□ 金額：
離婚經(jing)濟補(bu)償□ 金(jin)額：
離(li)婚經(jing)濟(ji)幫助□ 金(jin)額：
8. 是(shi)否主張訴訟費用
是□ 否□
9. 其他請求
訴前保全
是否已經訴前保全
是(shi)□ 保(bao)全法院(yuan)： 保(bao)全時間：
保全案號：
否□
（如申請(qing)訴訟保(bao)全，請(qing)另行提交訴訟保(bao)全申請(qing)及相關(guan)材料）
事實與理由
（可完(wan)整表述糾紛涉及的(de)事實與理由；為方(fang)便、準(zhun)確梳理要點(dian)，相關內容請在下方(fang)要素式表格(ge)中(zhong)填(tian)寫(xie)）
1. 婚姻關系基本情況
結婚時間：
生育子女(nv)情(qing)況： 雙方生活情(qing)況：
離婚事由：
之前有無提起過離(li)婚訴訟：
2. 夫妻共同財產情況
3. 夫妻共同債(zhai)務情況
4. 子女直接撫養(yang)情況
（子女應歸原告(gao)或者被(bei)告(gao)直接撫(fu)養的事由）
5. 子女撫養費情況
（原告(gao)或者被(bei)告(gao)應(ying)支(zhi)付撫(fu)養(yang)費及相應(ying)金額(e)、支(zhi)付方式的(de)事(shi)由）
6. 子女探(tan)望權情況
（不(bu)直接撫養子女(nv)一方應否享有探望(wang)權(quan)以(yi)及具(ju)體行使方式的事(shi)由）
7. 賠 償(chang)(chang) / 補 償(chang)(chang) / 經 濟 幫 助(zhu)相關情(qing)況
（符(fu)合離婚(hun)損(sun)害賠償、離婚(hun)經濟補償或離婚(hun)經濟幫助的相關事實等）
8. 其他
9. 請求依據
（法律及司法解釋的規定(ding)，要寫明(ming)具(ju)體條文）
10. 證據(ju)清單（可另附 頁）
對糾紛解決方(fang)式的意愿
是(shi)否了解調解作為非訴 訟(song)糾(jiu)紛解決(jue)方式，能 及時、高效、低成本、 不傷(shang)和氣地解決(jue)糾(jiu)紛
了解□ 不了解□
是否了解先(xian)行調解解 決糾紛的好處(chu)
1. 立案(an)后選擇先行(xing)調(diao)解的(de)，可(ke)(ke)以很快(kuai)啟動調(diao)解程序(xu)。如不(bu)同意調(diao)解，法院 將依(yi)程序(xu)開庭(ting)審理案(an)件，但(dan)可(ke)(ke)能需要經過較長一段時間的(de)排(pai)期等待，且(qie)審 理、執行(xing)周(zhou)期相對較長。
了(le)(le)解(jie)□ 不了(le)(le)解(jie)□
2. 選(xuan)擇先(xian)行(xing)調解(jie)，調解(jie)成功且自動履行(xing)的(de)免交訴訟(song)費用(yong)，申請司法確認(ren)的(de) 不交納(na)訴訟(song)費用(yong)，要求出(chu)具調解(jie)書的(de)減半交納(na)訴訟(song)費用(yong)。
了(le)解□ 不了(le)解□
3. 首次調(diao)解(jie)不成(cheng)功(gong)，但仍有繼續調(diao)解(jie)意愿的，可以選擇更換調(diao)解(jie)組織和(he)調(diao) 解(jie)員再(zai)進行調(diao)解(jie)。調(diao)解(jie)無(wu)法達成(cheng)一致意見的，法院將依程序排期開(kai)庭。
了(le)解□ 不了(le)解□
4. 依照法律(lv)規定，調解(jie)具有保密(mi)性要求，調解(jie)過程不(bu)(bu)公(gong)開(kai)，調解(jie)協議未經 當事人(ren)同意不(bu)(bu)得公(gong)開(kai)。
了(le)(le)解(jie)□ 不了(le)(le)解(jie)□
5. 調(diao)解達成的協議具有法(fa)律效力(li)，可以依照(zhao)法(fa)律規定(ding)申請司法(fa)確認，具有 強制執行(xing)效力(li)。
了(le)解□ 不了(le)解□
是否考慮先行調解
是□ 否□
暫不確定，想要了解更多內容□
具狀人(ren)（簽字(zi)、蓋章）：
日期：
